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Le Népal a mis en place le régime d’assurance maladie sociale (SHI) en février 2015, qui vise à renforcer la protection financière grâce à l’approche du prépaiement et à la mutualisation des risques dans le secteur de la santé.
Cette étude a évalué les performances du système SHI en termes de satisfaction des patients, d’impact sur l’utilisation des services, de couverture et de viabilité financière, ainsi que l’expérience et les défis liés à la mise en œuvre de l’assurance maladie sociale au Népal. Une méthode mixte a été appliquée. L’étude a porté sur trois districts : Kailali, Baglung et Ilam. Il s’agit des trois premiers districts où le régime d’assurance maladie a été mis en place au cours de la première phase.
Les résultats ont montré que l’utilisation des services de santé a augmenté après la mise en œuvre de la SHI, en particulier pour les personnes assurées. Les participants ont reconnu et adopté des attitudes positives à l’égard du système, par exemple, la SHI est une option appropriée pour réduire la charge financière. Toutefois, la mise en œuvre de la SHI pose des problèmes et des défis, tels que l’inscription des populations vulnérables, l’adéquation et la disponibilité des ressources.