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Evaluación del plan de seguro social de enfermedad en distritos seleccionados de Nepal - P4H Network

Evaluación del plan de seguro social de enfermedad en distritos seleccionados de Nepal

Nepal puso en marcha en febrero de 2015 el Seguro Social de Enfermedad (SSH), cuyo objetivo es mejorar la protección financiera mediante el prepago y la mancomunación de riesgos en el sector sanitario.
Este estudio evaluó el rendimiento del plan SHI en términos de satisfacción de los pacientes, impacto en la utilización de los servicios, cobertura y viabilidad financiera, así como la experiencia y los retos en la aplicación del seguro social de enfermedad en Nepal. Se aplicó el método mixto. El estudio abarcó tres distritos: Kailali, Baglung e Ilam. Han sido los tres primeros distritos en los que se ha implantado el seguro de enfermedad en la primera fase.
Los resultados mostraron que la utilización de los servicios sanitarios aumentó tras la implantación del SHI, especialmente en el caso de los asegurados. Los participantes reconocieron y tuvieron actitudes positivas hacia el régimen, por ejemplo, el SHI es una opción adecuada para reducir la carga financiera. Sin embargo, hay problemas y desafíos en la aplicación del SHI, como la inscripción de las poblaciones vulnerables, la adecuación y la disponibilidad de los recursos.