L’étude évalue l’équité et l’efficacité du financement de la santé dans 26 régions de Tanzanie pour quatre sources de financement en 2017/18. Des données provenant des autorités gouvernementales et des enquêtes nationales ont été utilisées pour analyser l’équité et l’efficacité du financement régional. Le financement régional par habitant varie considérablement, en particulier en ce qui concerne les cotisations d’assurance et les performances en matière de couverture des services. Les dépenses publiques étaient proportionnelles à la situation économique régionale, tandis que les dépenses du panier de la ménagère (HBF) étaient sensiblement progressives, ciblant les régions ayant des besoins économiques importants.
Les contributions à l’assurance maladie sociale étaient proportionnelles, tandis que l’assurance communautaire et les paiements directs étaient régressifs et pesaient davantage sur les pauvres. Le score moyen d’efficacité dans les régions était de 90 %, ce qui signifie que 90 % des ressources financières ont été utilisées de manière optimale. L’étude suggère de mobiliser les ressources nationales pour la santé, de réduire la dépendance à l’égard des paiements inéquitables et d’améliorer l’allocation et le suivi des ressources au niveau infranational afin de renforcer l’équité et l’efficacité du financement de la santé.
