Les membres du Parlement du Kazakhstan soulèvent la question de l’efficacité du financement de la santé au Kazakhstan et des mesures à prendre pour remédier au manque de financement, malgré les milliards de tenges (KZT) versés dans le système.
Atameken Business Channel, un média national reconnu, spécialisé dans les questions de financement, a organisé une émission télévisée consacrée au financement de la santé et à l’efficacité du système d’assurance maladie sociale.
Les participants à la discussion étaient les suivants :
- Zarina Kamasova, Membre du Parlement (chambre basse du Parlement)
- Ainur Argynbekova, membre du Parlement (sénateur, chambre haute)
- Tolebay Rakhypbekov, expert en santé publique,
- Beibit Esenbayev, vice-ministre de la numérisation
- Gulzhan Shaikhybekova, vice-présidente du conseil d’administration, Caisse d’assurance maladie sociale du Kazakhstan
- Karshyga Kulnukhanov, expert en santé publique, chef de la chambre nationale des soins de santé, section d’Astana
- Laura Akhmetniyazova, Depity Présidente du Comité du ministère de la santé pour le contrôle de la qualité des soins
Un clip vidéo et des infographies ont montré que le financement total de la santé au Kazakhstan était le suivant :
- 2018 – 900 milliards de KZT
- 2019 – 1 000 milliards de KZT
- 2020 – 1,5 trillion KZT
- 2021 – 2,3 trillions KZT plus 860 milliards pour COVID-19
- 2022 – 2,5 trillions de KZT, qui devaient être “terminés en septembre 2022”.
Malgré la croissance avérée du financement de la santé, et même son doublement, le système a connu un manque de financement avant la fin du troisième trimestre 2022.
Les médias et les hommes politiques posent régulièrement la question de l’efficacité du financement de la santé à la lumière de cette tendance. En outre, la population se plaint des files d’attente pour consulter un médecin spécialisé et des délais d’attente pour les hospitalisations programmées.
Selon les politiciens et les experts, les problèmes qui pourraient expliquer cette situation comprennent la facturation à la hausse par les prestataires de soins de santé, lorsque ces derniers facturent au payeur unique – la Caisse sociale d’assurance maladie – des frais qui ne correspondent pas au nombre réel de services fournis. Le vice-ministre Esenbayev a indiqué que les sanctions en cas de fausses déclarations et de codification ascendante sont devenues plus strictes et que l’amende à payer pour un cas codifié est désormais de 300 % du taux de remboursement du cas (par exemple, une procédure qui a été codifiée ascendante se verra facturer trois fois son taux de remboursement à titre d’amende).
En outre, l’utilisation de deux ensembles de prestations – l’ensemble des prestations assurées et l’ensemble des prestations garanties – sème la confusion parmi les travailleurs de la santé et accroît l’inefficacité du système, ont affirmé les accompagnateurs.
Expert Tolebay Rakhypbekov a déclaré que la logique selon laquelle “il n’y a pas assez d’argent pour financer les prestataires de soins de santé” est erronée dans son essence et doit être remplacée par un paradigme qui Le financement de la santé n’a en fait qu’un seul objectif : la protection sociale de la santé des personnes. L’argent a pour but de couvrir les besoins de santé des personnes, qui doivent être satisfaits. Actuellement, a ajouté l’expert, 3 millions de personnes ne sont pas assurées, dont 1,8 million de résidents ruraux. Il a proposé d’assurer tous les citoyens et donc de modifier les conditions d’accès au statut d’assuré.
D’autres opinions et problèmes aigus nécessitant une attention particulière ont également été abordés, tels que le manque de personnel de santé qualifié, le manque de qualité des soins et d’autres encore.
Le lien vers la vidéo originale de l’émission télévisée est ici
