[1]
. À la suite de ces réformes, le gouvernement a introduit l’assurance maladie obligatoire et un système à payeur unique avec un financement consolidé des services de santé et des médicaments. Le Fonds d’assurance maladie obligatoire a géré le système, qui est l’un des premiers de la Communauté des États indépendants [2].
[2]
. Le fonds a été créé en 1996 ; l’assurance médicale obligatoire a été lancée le 1er janvier 1997 ; et un programme de garantie des prestations par l’État a été mis en place en 2001.
[1]
. De 2000 à 2019, l’indice de couverture universelle des services de santé au Kirghizistan est passé de 52 à 70
[4]
. Sur la même période (2000-2019), les effets positifs de l’assurance maladie obligatoire ( [EY1] [AA2] ) se sont traduits par une réduction de la part des paiements directs de 51,6 % à 38,6 % des dépenses de santé actuelles [5].
[5]
.
La protection sociale de la santé aujourd'hui : un engagement pour des améliorations continues
[1]
. Le SGBP offre à tous les citoyens un accès gratuit à un ensemble de services de base et de services spécialisés ambulatoires, ainsi qu’à des services spécialisés hospitaliers avec ticket modérateur. Le forfait ICM est accessible aux personnes qui cotisent à l’ICM et fournit des médicaments ambulatoires à prix réduit, ainsi que des copaiements réduits pour les soins hospitaliers spécialisés.
[2]
. Le gouvernement contribue au nom des enfants de moins de cinq ans, des retraités, des étudiants, des soldats et des anciens combattants. Environ 69 % de la population totale est assurée. Le système subventionne entièrement un groupe défini de services de soins de santé à coût élevé et réduit ou exempte certains patients de la participation aux frais pour les soins hospitaliers [3].
[3]
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Bien que les objectifs des trois réformes n’aient pas tous été atteints, la couverture effective de la protection sociale de la santé et la diversification des sources de financement de la santé ont augmenté. Un programme supplémentaire de fourniture de médicaments à des conditions préférentielles a été mis en place pour les patients ambulatoires. La pandémie de COVID-19 a créé des incitations et des opportunités pour renforcer davantage le système de santé. Le gouvernement du Kirghizistan s’est engagé à mettre en œuvre une stratégie nationale de santé sur 12 ans intitulée “Une personne en bonne santé, un pays prospère” [2]
[2]
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Références
[1] Examen du système de protection sociale du Kirghizistan. OCDE, 2018. doi : 10.1787/9789264302273-fr
[2] Réseau P4H (2022). “Fiches pays : Réformes de la protection sociale de la santé et du financement de la santé“. Note d’information pour le Kirghizistan préparée par l’Organisation internationale du travail. Consulté le 21 février 2023
[3] Financement de la santé au Kirghizstan : Obstacles et opportunités dans la réponse au COVID-19. Copenhague : Bureau régional de l’Organisation mondiale de la santé pour l’Europe, 2021. Consulté le 11 février 2022
[4]” Le Kirghizistan adopte une nouvelle stratégie sanitaire pour 2019-2030” Copenhague : Bureau régional de l’OMS pour l’Europe, 2019. Consulté le 11 février 2022
[5] Base de données sur les dépenses de santé dans le monde. Genève : Organisation mondiale de la santé Disponible. Consulté le 21 février 2023 à l’adresse suivante
