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Achat de réformes et suivi des ressources de santé, Kenya (décembre 2019) - P4H Network

Achat de réformes et suivi des ressources de santé, Kenya (décembre 2019)

Alors que les pays à revenu faible ou intermédiaire entreprennent des réformes du financement de la santé pour parvenir à une couverture sanitaire universelle, il existe un regain d’intérêt pour rendre plus stratégique l’allocation des fonds communs aux prestataires de soins de santé. Pour rendre les achats plus stratégiques, les pays testent différentes méthodes de paiement des fournisseurs. Ils ont donc besoin de données complètes sur les flux de financement vers les prestataires de soins de santé provenant de différents acheteurs pour prendre des décisions éclairées sur les méthodes de paiement. Le suivi des flux de financement est au cœur de plusieurs outils de suivi des ressources sanitaires, notamment le système des comptes de la santé et les enquêtes de suivi des dépenses publiques. Cette étude examine si ces outils de suivi des ressources de santé génèrent le type d’informations nécessaires pour éclairer les réformes en matière d’achats stratégiques, en prenant l’exemple du Kenya. Notre évaluation qualitative de trois comtés du Kenya montre que les différents acheteurs publics, c’est-à-dire les départements de santé des comtés et l’agence nationale d’assurance maladie, paient les établissements publics par le biais de diverses méthodes de paiement. Certains de ces flux sont en nature, d’autres sont des transferts financiers. La nature des flux et l’autonomie financière des établissements pour conserver et dépenser les fonds varient considérablement d’un comté à l’autre et d’un niveau de soins à l’autre. Le gouvernement entreprend régulièrement différentes activités de suivi des ressources sanitaires afin d’informer la politique et la planification de la santé. Cependant, il n’existe toujours pas de source fiable de données complètes sur les flux de fonds vers les équipements publics, car ces activités n’ont pas été conçues à l’origine pour offrir de telles informations. Nous soutenons donc que les méthodes pourraient être améliorées pour suivre ces informations et donc améliorer les achats stratégiques. Nous proposons également des suggestions sur la manière dont cette amélioration peut être réalisée.

Référence
01 Dec 2019