En Côte d’Ivoire, la Couverture Maladie Universelle (CMU) comprend deux régimes. Un régime Général de Base (RGB), contributif, à raison de 1 000 FCFA par mois et par personne, et un Régime d’Assistance Médicale (RAM), non contributif, pour les personnes démunies qui étaient exclues du système de santé.
A fin 2021, près de 3,2 millions de personnes étaient enrôlées. Selon les chiffres du ministère de l’Emploi et de la Protection sociale, 216 000 personnes économiquement faibles ou démunies ont déjà été enrôlées.
Dans un communiqué rendu public le 7 février 2022, le Centre d’information et de communication Gouvernement informe que le processus de ciblage des ménages indigents a débuté depuis 2017 et s’étend progressivement à l’ensemble des localités du pays. Il doit s’achever en 2025. A la fin de cette opération, la Caisse nationale d’assurance maladie (CNAM) aura un effectif de 2,5 millions de personnes à prendre en charge dans le cadre du Régime d’Assistance Médicale de la CMU.
Il faut noter que tous les bénéficiaires du Programme “Filets sociaux productifs” seront pris en compte par le Régime d’Assistance Médicale.
La Caisse nationale d’assurance maladie de Côte d’Ivoire estime à 12 milliards de FCFA, le montant que l’Etat devra débourser en 2022 pour financer le Régime d’Assistance Médicale.
Le panier de soins de la CMU comprend les actes médicaux suivants : les consultations généralistes (consultations effectuées par les médecins généralistes et spécialistes, les infirmiers et sage-femmes diplômés d’Etat), les consultations et soins des urgences médico-chirurgicales (prise en charge immédiate aux urgences des hôpitaux des patients dont le pronostic vital est engagé) et les hospitalisations médicale et chirurgicale (frais de séjour des patients dont l’état de santé nécessite une hospitalisation).