[1]
mientras que el gasto sanitario nacional de las administraciones públicas y el gasto de bolsillo (GOD) representaron el 37% y el 42% del GCS, respectivamente. Desde 2016, importantes reformas sanitarias han hecho avanzar la cobertura sanitaria universal.
Ampliación de la protección sociosanitaria mediante un modelo de financiación basado en los impuestos
La cobertura del seguro médico se amplió gradualmente en el país mediante múltiples regímenes de protección sanitaria, como la Autoridad Estatal de la Seguridad Social (SASS) para los funcionarios (1995), la Organización de la Seguridad Social para los empleados privados (2001), el seguro médico comunitario (CBHI) para los trabajadores autónomos e informales (2002), el Fondo de Equidad Sanitaria para las personas que viven en la pobreza y las poblaciones vulnerables (2004) y la política de servicios gratuitos de salud materna, neonatal e infantil (2010).
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. Sin embargo, hasta 2015 menos del 30% de la población estaba asegurada
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. Esto se debió a la escasa aplicación de los regímenes obligatorios y a la escasa inscripción en un régimen voluntario
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. La cobertura del seguro aumentó significativamente con el establecimiento y la aplicación del seguro nacional de enfermedad (SNS). En 2016, el NHI empezó a cubrir a las personas no aseguradas que trabajaban en el sector informal, y la cobertura del seguro aumentó del 45% en 2016 al 94% en 2021.
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. Ahora, el objetivo principal del SNI es mejorar la protección sociosanitaria y el acceso a la atención sanitaria de la población y alcanzar los objetivos relacionados con la CSU fijados para 2025.
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La integración de los regímenes de protección sociosanitaria mejora la mancomunación de riesgos
El Decreto 470/PM sobre el SNI, firmado en 2012, pretendía aumentar la mancomunación de riesgos y armonizar la administración del régimen de protección social de la salud. En 2016, tres regímenes (iCBHI, FMNCH y HEF) se fusionaron bajo el NHI. En 2019, el Ministerio de Sanidad de la República Democrática Popular Lao fusionó el SASS y el SSO bajo el NHI
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. Así, el SNI cubre ahora tanto el empleo formal como el informal, así como a las personas que viven en la pobreza y a las poblaciones vulnerables.
