Este estudio evaluó el alcance y los factores que influyen en la inscripción en los planes de seguro médico financiados por el estado (SSHIS) en seis estados nigerianos, cada uno de los cuales representaba una zona geopolítica diferente. Los resultados mostraron variaciones significativas en la cobertura -la más alta en el estado de Kwara (37,3%) y la más baja en el estado de Enugu (1%)-, con niveles de satisfacción también diferentes, y la falta de concienciación como el obstáculo más constante para la afiliación. Los autores concluyen que la escasa concienciación, las limitaciones económicas y la insatisfacción son obstáculos importantes para el éxito de los SSHIS en Nigeria, y recomiendan amplias campañas educativas y una mayor integración de los planes de seguro médico para impulsar la cobertura y la sostenibilidad.