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La introducción de la iniciativa de atención sanitaria gratuita en 2010, que eliminó las tarifas para las mujeres embarazadas, las madres lactantes y los niños menores de cinco años, se apoyó en pruebas anteriores que mostraban que los costes financieros relacionados con la salud eran una barrera importante para que las madres y los niños utilizaran los servicios sanitarios en Sierra Leona. Esta revisión evalúa el impacto de la reforma sobre la utilización de los servicios de atención primaria y la mejora de los resultados sanitarios.