En China, se introdujo un nuevo método de pago basado en casos, denominado “Paquete de Diagnóstico-Intervención” (DIP), en el marco del presupuesto global, para la atención hospitalaria. El DIP clasifica a los pacientes basándose en una combinación de diagnósticos principales y procedimientos. Este estudio pretende explorar el impacto de la reforma del pago DIP en la selección hospitalaria de pacientes sometidos a artroplastia total de cadera/rodilla (ATC/ATK) o con cardiopatía arteriosclerótica (CI) en una gran ciudad de China.
Los resultados ponen de relieve que la gravedad de los pacientes aumentó en los hospitales DIP y la intensidad del tratamiento de los pacientes AHD aumentó significativamente. El estudio sugiere que el DIP incentiva a los proveedores a admitir a los pacientes más enfermos y a proporcionar una mayor intensidad de tratamiento, en lugar de centrarse en el control de costes. Estos resultados subrayan la necesidad de equilibrar la contención de costes con las consecuencias no deseadas de los sistemas de pago prospectivo y sugieren que el método de pago DIP podría ser un sistema de pago alternativo viable para otros países.