Fuente: Punto focal de P4H en el país (GIZ)
- Una actividad importante fue la formulación del tercer Plan Estratégico de Salud 2016-20, un proceso consultivo que comenzó a principios de este año civil. Se prestó atención a integrar cuidadosamente los elementos de la Política de Financiación Sanitaria que pueden realizarse durante el periodo en cuestión. La Estrategia se ha completado en un 90% y está lista para ser examinada por la sociedad civil y los proveedores de asistencia sanitaria públicos y privados.
- De forma paralela y complementaria a la formulación del tercer Plan Estratégico de Salud, varios socios de desarrollo consideran apoyar financieramente la aplicación de esta Estrategia mediante el uso de financiación común. Como reflejo de las peculiaridades camboyanas, este enfoque de financiación común no se denomina SWAp (Sector-Wide Approach) como en otros países, sino SWiM (Sector Wide Implementation), debido al considerable grado de financiación asignada. La Política de Financiación Sanitaria será una guía importante para el enfoque SWiM.
- A pesar de ocupar un lugar destacado en el diseño del enfoque SWiM, la Política de Financiación Sanitaria sigue estancada en el Ministerio de Economía y Hacienda debido a dos hechos. El primero es el requisito de proporcionar una estimación de costes relativa a la aplicación de las intervenciones especificadas en el documento. Para ello, se llevó a cabo un ejercicio de cálculo de costes financiado por P4H para la población del sector informal. El ejercicio tiene una perspectiva quinquenal y se realizó en colaboración con la OIT. El documento correspondiente se espera para finales de agosto. En segundo lugar, el Ministerio de Economía y Hacienda está elaborando un marco en el que se esbozan las disposiciones institucionales y los requisitos jurídicos y financieros del sistema de seguridad social del país.
- Parece que el seguro social de enfermedad podría empezar a aplicarse pronto a los trabajadores del sector privado formal (empresas con al menos 8 empleados) y que también podría instaurarse para los funcionarios y las fuerzas militares y policiales. Aunque el proyecto de política de financiación de la sanidad prevé tres instituciones para gestionar el mismo número de regímenes (para funcionarios, empleados del sector privado formal y población del sector informal), parece que se da preferencia a una sola institución debido a los limitados recursos financieros y a la capacidad técnica disponible en el país. Esto requiere un ajuste del proyecto de Política.
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- Sin embargo, antes de emprender la revisión del documento, es preciso aclarar mejor las orientaciones preferidas por las nuevas partes interesadas. Este grupo de interesados se ha ampliado recientemente con miembros de la Comisión VIII de la Asamblea Nacional, encargada de Sanidad, Trabajo, Asuntos Sociales y Asuntos de la Mujer. Sin duda, la cobertura sanitaria universal está en muchas agendas.
