Un informe reciente del Centro de Investigación de la Confederación de Sindicatos Revolucionarios de Turquía (DİSK-AR) pone de manifiesto una paradoja en el sistema sanitario turco: mientras que el número de solicitudes de pacientes a hospitales privados ha disminuido constantemente desde 2012, los pagos de la Institución de Seguridad Social (SGK) a estos hospitales han aumentado.
En 2012, hubo 87,9 millones de visitas de pacientes a hospitales privados, pero en 2023, esta cifra había descendido a 68,5 millones. A pesar del descenso de las solicitudes, los pagos por paciente de la SGK a los hospitales privados aumentaron de 180 TL en 2012 a 801 TL en 2024, lo que supone un incremento del 940%. En comparación, los pagos a los hospitales estatales de segundo nivel aumentaron de 49 TL a 282 TL (aumento del 469%), y a los hospitales estatales de tercer nivel, de 91 TL a 564 TL (aumento del 518%). Los pagos a los hospitales universitarios también experimentaron un crecimiento significativo, de 180 TL a 1.341 TL.
El informe revela que, mientras que las solicitudes de hospitales privados representan ahora sólo el 10% de todas las solicitudes de asistencia sanitaria (frente al 22,7% en 2012), estos hospitales reciben alrededor del 16% de los pagos totales de asistencia sanitaria de la SGK. Esta divergencia subraya la presión financiera que los hospitales privados ejercen sobre los recursos públicos, ya que el SGK paga tres veces más por paciente a los hospitales privados que a los hospitales estatales de segundo nivel.
El informe atribuye gran parte de la tensión financiera a las exorbitantes políticas de precios de los hospitales privados, que superan las tarifas establecidas por la Circular de Aplicación Sanitaria (SUT). Además, el aumento de los pagos del SGK se alinea con los cambios estructurales introducidos por el Programa de Transformación San itaria en la década de 2000, que amplió el papel de los hospitales privados dentro del sistema sanitario.
Según DİSK-AR, estas prácticas han dejado tanto a la SGK como a los pacientes en posiciones económicamente vulnerables. A pesar de las reformas destinadas a mejorar el acceso y la eficiencia de la asistencia sanitaria, los proveedores privados de asistencia sanitaria siguen ejerciendo una presión significativa sobre el sistema público de seguro de enfermedad. La discrepancia en los pagos unitarios entre hospitales públicos y privados ha aumentado desde 2012, y los pagos de la SGK a los hospitales privados alcanzan ahora el 153% del pago medio por paciente, frente al 67% de los hospitales públicos de segundo nivel.
- 2012: Los hospitales privados recibieron pagos del SGK equivalentes al 105% del pago medio por paciente.
- 2024 (primer semestre): Los hospitales privados reciben ahora el 153% del pago medio, mientras que los hospitales secundarios estatales sólo reciben el 53%.
