El gobierno georgiano está introduciendo copagos en el sistema de cobertura sanitaria universal para permitir la elección y la flexibilidad del paciente. El primer ministro, Irakli Kobakhidze, declaró que los pacientes que no pudieran elegir un proveedor preferido o un determinado nivel de comodidad durante la atención médica ya no rechazarían totalmente la cobertura sanitaria universal.
Según informa @NGnewsgeorgia el gobierno georgiano ha anunciado cambios en el sistema de seguro médico estatal. Está previsto introducir un mecanismo de copago, que permitirá a los pacientes recibir servicios médicos de forma más flexible, según declaró el primer ministro Irakli Kobakhidze tras una reunión del gobierno celebrada el 24 de octubre de 2024. Se supone que los ciudadanos podrán seguir utilizando los servicios gratuitos, pero también podrán pagar más por opciones adicionales, como elegir médico, enfermera o habitación.
“Miles de personas ya no tendrán que rechazar la asistencia sanitaria universal simplemente porque quieren recibir diversos servicios médicos, lo que era imposible con la normativa actual”, declaró Kobakhidze. El ministro de Sanidad ha recibido instrucciones para desarrollar condiciones específicas de copago antes de finales de año (2024). Debe determinar los límites de los distintos tipos de servicios y las condiciones de copago.
Desde el 1 de enero de 2023, las organizaciones sanitarias reembolsadas por el programa de asistencia sanitaria universal han pasado al modelo de financiación DRG (Grupos Relacionados con el Diagnóstico). En Georgia, este mecanismo significa que los proveedores de servicios médicos reciben una financiación fija del Estado por tratar a los pacientes en función de su diagnóstico. Muchas organizaciones sanitarias han protestado por las tarifas establecidas. El Ministerio de Sanidad ha reaccionado aumentando las tarifas (tasas de reembolso) y la financiación de los costosos servicios de reanimación (cuidados intensivos). Los gestores del sistema sanitario afirman que el sistema de GRD tiene aspectos mejorables. En algunos casos, el Estado se negó a reembolsar determinados servicios a los pacientes, alegando diagnósticos incorrectos, lo que provocó el descontento de los proveedores de asistencia sanitaria. La cobertura sanitaria universal de Georgia se está mejorando y reformando continuamente.
