El Fondo de Salud proyecta un déficit de 210 M€ para 2025, con 21 M€ de ahorro previsto. Para cubrir los 188,9 millones de euros restantes se requiere financiación estatal adicional o el uso de reservas, lo que requiere una enmienda legislativa. El gobierno presentará al Riigikogu el proyecto de presupuesto definitivo.
La financiación de la sanidad en Estonia está sometida a una gran presión: el aumento de los costes, el envejecimiento de la población y la fluctuación de los ingresos fiscales ejercen presión sobre el sistema. Según la ministra de Sanidad, Riina Sikkut, la creciente demanda de servicios sanitarios y el aumento de la prevalencia de enfermedades crónicas están disparando los gastos. Mientras tanto, los cambios en el mercado laboral y la disminución de la mano de obra han provocado una irregularidad en los ingresos por impuestos sociales, lo que repercute en la financiación de la sanidad.
La Caja del Seguro de Enfermedad (HIF ) se enfrenta a un déficit de 210 millones de euros en 2025, 60 millones más que las estimaciones anteriores debido a unos ingresos fiscales inferiores a los previstos. La reserva del Fondo Sanitario asciende a 700 millones de euros, con 500 millones de euros de beneficios no distribuidos.
Aunque se han identificado 21 millones de euros de ahorro por eficiencia, para cubrir los 188,9 millones de euros restantes será necesaria la financiación estatal o el uso de las reservas, lo que consumiría casi una cuarta parte de las reservas disponibles en un año. Serían necesarios cambios legislativos para autorizar el uso de reservas a este nivel.
“La infrafinanciación de la sanidad no es un tema nuevo: se lleva debatiendo años,… Aunque utilizar las reservas es necesario en la actual crisis presupuestaria, si seguimos con este planteamiento, nuestras reservas se agotarían en 2027“, declaró Rain Laane, Presidente del Fondo de Salud.
La ministra Sikkut subrayó que utilizar las reservas es sólo una solución temporal. Insistió en la necesidad de un modelo de financiación a largo plazo, proponiendo que el presupuesto estatal cubra los gastos médicos de los menores de 19 años para aliviar la carga del Fondo del Seguro de Enfermedad.
“En el futuro, debemos ponernos de acuerdo sobre un modelo sostenible de financiación de la asistencia sanitaria. Una opción, que presenté al gobierno en primavera, es asignar fondos del presupuesto estatal a los gastos sanitarios de los niños“, explicó Sikkut.
Para mejorar la sostenibilidad financiera, el Fondo de Salud se está centrando en la digitalización, la automatización, los programas de prevención y la planificación estratégica de servicios, que se espera generen un ahorro de 21 millones de euros en 2025. El presupuesto total del Fondo de Salud para 2025 supera los 2.500 millones de euros, y la mayor parte se destina a servicios sanitarios, medicamentos y prestaciones por incapacidad temporal. El presupuesto definitivo será aprobado por el Consejo del Fondo de Salud después de que el Riigikogu apruebe el presupuesto del Estado.
Con el aumento de los costes sanitarios y el agravamiento del déficit de financiación, Estonia debe tomar medidas decisivas para garantizar la sostenibilidad de la sanidad a largo plazo. Aunque el uso de las reservas proporciona un alivio temporal, las reformas estructurales y los recursos adicionales son esenciales para prevenir futuras crisis.
