En el Día Internacional de la Mujer de 2019, representantes de HP+, GRET, UNFPA, UNICEF, OIT, GIZ, JICA, Cooperación Suiza al Desarrollo, ONUSIDA y OMS se dirigieron a la oficina del Banco Mundial para asistir a un debate facilitado por P4HC+ sobre la cobertura sanitaria universal para la población del sector informal.
Para facilitar la comprensión común, se utilizó la definición de personas del sector informal de la Red de Aprendizaje Conjunto: “Personas que no reciben cobertura sanitaria a través de acuerdos de empleo formales, incluidas las que trabajan para empresas no registradas o pequeñas empresas, en la agricultura de subsistencia, están desempleadas o no son económicamente activas. La definición también incluye a las personas pobres e incapaces de contribuir económicamente al coste de la atención sanitaria”.
Como ocurre en muchos países de renta baja y media, este grupo de población suele ser el último en quedar cubierto por un régimen de protección social de la salud: en Camboya, los pobres disfrutan de exenciones de tasas y otras prestaciones para reducir los costes asociados a la búsqueda de atención sanitaria en el marco de los acuerdos del Fondo de Equidad Sanitaria (HEF, por sus siglas en inglés), mientras que los empleados del sector formal privado y los funcionarios están afiliados al seguro de enfermedad del Fondo Nacional de Seguridad Social (NSSF, por sus siglas en inglés).
Como paso inicial para alcanzar una visión común que promueva la cobertura sanitaria universal para la población del sector informal, se tomaron como referencia iniciativas relacionadas en Camboya.
- JICA presentó la iniciativa desarrollada conjuntamente con el Ministerio de Sanidad para que la población rural no pobre se afilie al NSSF. Se pondrá a prueba en tres distritos sanitarios.
- El GRET informó sobre su proyecto de ampliación del FHE a la población vulnerable de Phnom Penh.
- HP+ explicó a los asistentes por qué las contribuciones de la población rural no pueden recaudarse de forma equitativa o con una lógica económica
- La OIT destacó su experiencia para alistar a los trabajadores de la construcción en la NSSF
- La GIZ propuso ampliar gradualmente el FHE a grupos de población seleccionados, teniendo en cuenta los aspectos relacionados con el sistema sanitario y la complementariedad de las intervenciones de financiación de la sanidad basadas en la demanda.
Siguió un animado debate, que indica que se dedicarán más sesiones al tema.
Las presentaciones pueden descargarse a través de los enlaces que figuran a continuación:
