Muchos países de renta baja y media (PRMB), como Camboya, han emprendido importantes reformas en la última década para reforzar sus sistemas sanitarios con el fin de mejorar la equidad y acelerar el avance hacia la Cobertura Sanitaria Universal (CSU). En este contexto, la financiación de la sanidad sigue siendo uno de los principales pilares de un sistema sanitario equitativo y un factor decisivo para su rendimiento en términos de eficiencia y calidad. El conocimiento de los costes de los servicios sanitarios es especialmente relevante, ya que puede mejorar la gestión de los centros sanitarios y refuerza las compras estratégicas y la calidad y eficiencia de los servicios sanitarios. Ayuda a los gestores de los centros sanitarios y las entidades administrativas a prestar una atención sanitaria óptima y permite a los regímenes de protección social de la salud fijar los porcentajes de reembolso y mejorar las compras.
Además de sensibilizar a sobre los costes de los servicios sanitarios, la participación comunitaria se identificó como otra herramienta para facilitar el acceso a los servicios sanitarios en el contexto de la cobertura sanitaria universal. La rendición de cuentas social, por la que los ciudadanos exigen responsabilidades a los proveedores y a los responsables políticos, es un enfoque popular, especialmente para permitir a los pobres el acceso a los servicios sanitarios. En este contexto, la idea de un Fondo de Equidad Sanitaria Gestionado por la Comunidad (CMHEF, por sus siglas en inglés) en Camboya describe un enfoque que se centra en la participación de la comunidad para mejorar la utilización del derecho de los pobres a la asistencia sanitaria gratuita en los centros sanitarios públicos.
Tanto el desarrollo de la responsabilidad social para hacer posible una atención sanitaria especialmente dirigida a los grupos de población pobres como las prometedoras aplicaciones de los resultados de la contabilidad de costes para mejorar los servicios sanitarios y la financiación de la sanidad (especialmente en un contexto de recursos financieros limitados) son, por tanto, factores relevantes en el camino de Camboya hacia la CSU.
En este contexto, se han publicado recientemente dos trabajos de investigación, que pueden descargarse en el anexo. El documento de investigación “Costing for universal health coverage: insight into essential economic data from three provinces in Cambodia ” (publicado en 2019) informa sobre los resultados de la fase inicial del establecimiento de un sistema rutinario de cálculo de costes de servicios sanitarios utilizando una metodología estándar en tres provincias de Camboya. Se acompaña de un análisis de tres configuraciones del Fondo de Equidad Sanitaria en Camboya: “¿Puede la responsabilidad social mejorar el acceso de los pobres a la sanidad pública gratuita? Análisis de tres configuraciones del Fondo de Equidad Sanitaria en Camboya, 2015-17”.
Además, un nuevoSuplemento sobre Política y Planificación Sanitarias aporta datos sobre el impacto equitativo de las reformas de la financiación sanitaria en tres países de la región del Bajo Mekong, en el Sudeste Asiático: Camboya, RDP Lao y Myanmar. Los cuatro artículos ofrecen una visión básica del statu quo y de la evolución actual en materia de cobertura sanitaria universal y políticas de financiación. Haga clic aquí para acceder gratuitamente a los cuatro artículos del suplemento en .
