Cómo cambian estas reformas el sistema sanitario
La reforma del sistema sanitario egipcio está remodelando el sistema bajo una nueva configuración organizativa y funcional. La Ley del UHIS de 2018 crea tres nuevas instituciones del sistema sanitario.
- La Autoridad del Seguro Sanitario Universal (UHIA) como pagador único de los servicios sanitarios curativos a nivel individual.
- La Autoridad Sanitaria de Egipto (EHA) reagrupa la mayoría de los centros sanitarios públicos bajo una única estructura de gobierno.
- La Autoridad General de Acreditación y Regulación Sanitaria, que es el organismo encargado de acreditar a los proveedores de asistencia sanitaria para poder contratar con la UHIA.
El Ministerio de Sanidad y Población (MOHP) de Egipto tiene el papel general de rector del sector sanitario, y garantiza las funciones de salud pública (por ejemplo, la vigilancia de las enfermedades, la promoción de la salud basada en la población, el desarrollo del personal sanitario). El Ministerio de Hacienda preside actualmente la UHIA y está comprometido con la transformación de la UHIS mediante el aumento de la inversión en el sector sanitario, junto con el Ministerio de Planificación y Desarrollo Económico.
La transformación del UHIS pretende reducir la fragmentación del sistema sanitario. En las gobernaciones donde funciona el UHIS, la EHA tiene bajo su gestión todos los centros sanitarios públicos que antes dependían del MOHP. El mandato de la EHA es prestar servicios sanitarios de calidad en todos los niveles de prestación de servicios. La UHIA sustituye a dos pagadores principales del antiguo sistema: (1) la Organización del Seguro Sanitario, que antes tenía una cobertura limitada de población y servicios; (2) y el MOHP, que proporcionaba presupuestos por partidas a sus centros sanitarios. En esencia, el UHIS establece una división entre compradores y proveedores y un paso de los pagos basados en los insumos a los pagos basados en los resultados para compras más estratégicas.
La reforma del UHIS se centra en la equidad. Su objetivo es proporcionar a todos el mismo paquete completo de prestaciones. Se basa en subvenciones cruzadas, ya que agrupa las cotizaciones del sector formal, las cotizaciones de los autónomos y las transferencias presupuestarias para cubrir a las personas que viven en la pobreza y a las poblaciones vulnerables.
Mientras se ponía en marcha el UHIS, Egipto también llevó a cabo iniciativas paralelas de salud pública, como la Iniciativa Sanitaria 100 Millones, que se centra en la detección precoz y el tratamiento de las enfermedades no transmisibles y transmisibles, lo que se tradujo en éxitos como que Egipto se convirtiera en el primer país en lograr la validación de la Organización Mundial de la Salud (Nivel Oro) en el camino hacia la eliminación de la hepatitis C.
