Vietnam está mostrando un progreso impresionante hacia sus objetivos de cobertura sanitaria universal en 2030. En 2023, 91,1 millones de personas tienen seguro médico, lo que representa el 92% t de la población
[1]
. Desde la implantación del seguro social de enfermedad en 1992, el gasto de bolsillo se redujo significativamente, pasando del 80% a mediados de los años 90 al 40% del gasto sanitario actual en 2020
[2]
. Este cambio se produjo a raíz de la Ley nº 25/2008/QH12 de 2008 sobre el seguro de enfermedad, que supuso la ampliación del régimen obligatorio único con subvención total de las primas del seguro de enfermedad para la población vulnerable y las personas en situación de pobreza[3], [4]. Esto ha aumentado significativamente la cobertura del seguro médico entre la población vietnamita. El gobierno también se centra en la protección del riesgo financiero, debido a los gastos relativamente elevados de la asistencia sanitaria en Vietnam.
Reforma de la financiación sanitaria de la atención primaria
[5]
de 2016, el plan nacional de desarrollo de Vietnam promovió reformas sanitarias para reforzar la atención primaria a nivel de distrito y de comunidad. Esto se reflejó en la Estrategia de Financiación Sanitaria para 2016-2025. En la estrategia, se da prioridad a la financiación de la atención sanitaria primaria mediante mecanismos de pago con mayores asignaciones presupuestarias para la atención sanitaria comunitaria como parte del paquete de prestaciones del seguro médico. Tras la Resolución 20-NQ/TW de 2017, el aumento de la asignación de recursos financieros para la atención primaria de salud procedió tanto del gobierno central como de los gobiernos locales
[4]
. Estas reformas han contribuido a mejorar la calidad de los servicios de atención primaria en el país.
Referencias
[1] El VSS y la Embajada de Dinamarca firman un acuerdo de cooperación
[2] Base de datos del gasto sanitario mundial
[3] Le, Q. N., Blizzard, L., Si, L., Giang, L. T., & Neil, A. L. (2020). La evolución del seguro social de enfermedad en Vietnam y su papel en la consecución de la cobertura sanitaria universal. Política Sanitaria ABIERTA, 1, 100011.
[4] Somanathan, A, Dao, H. L., Tien, T. V. (2013). Integración de los pobres en la cobertura sanitaria universal en Vietnam. Serie de Estudios UNICO nº 24. Banco Mundial: Washington DC.
[5] OMS (2018). Vietnam: Mejorar la equidad en el acceso a la atención primaria. Ginebra: OMS.
