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El seguro de enfermedad es un mecanismo importante para mejorar el acceso a la asistencia sanitaria y evitar dificultades financieras, así como para alcanzar la cobertura sanitaria universal. Aunque han pasado casi dos décadas desde la puesta en marcha del NHIS, sólo el 5% de los nigerianos tiene seguro médico y el 70% sigue financiando su asistencia sanitaria con gastos de bolsillo. Este estudio explora las perspectivas de las partes interesadas a nivel subnacional sobre los retos de diseño e implementación del NHIS de Nigeria. Los resultados identifican la pobreza extrema, el bajo nivel de concienciación, el escaso interés (en el plan), las creencias supersticiosas, el modo de pago ineficaz, el agotamiento de las existencias de medicamentos y la escasa capacidad administrativa y de supervisión como problemas de aplicación. Se cree que el NHIS ha proporcionado más cobertura al sector formal. Su carácter voluntario y la falta de un marco jurídico a nivel subnacional se consideran el principal reto político.
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