Este informe es el resultado de una misión CREDES encargada por el Ministerio de Salud y financiada por la AFD en el marco de PASCO, que se llevó a cabo en Comoras del 31 de octubre al 19 de noviembre de 2017. El objetivo era contribuir a la aplicación de la política nacional de Cobertura Sanitaria Universal (CSU), formalizada mediante el decreto presidencial por el que se promulgó la ley sobre la CSU el 22 de junio de 2017. La ley prevé la creación de un régimen contributivo obligatorio y de un régimen de asistencia no contributiva para los indigentes, que ofrece a todos los comorenses acceso a una cesta básica de cuidados. El término “seguro de enfermedad generalizado” (AMG) se utiliza para describir este sistema.
Según los términos de referencia de la misión, su objetivo general era “proponer elementos preparatorios para la definición de un marco conceptual y un estudio de viabilidad para la implantación de un sistema de AMG en beneficio de la población comorense”. Más concretamente, “los resultados del encargo eran :
– Análisis de los textos legislativos y reglamentarios básicos de la Unión de las Comoras en materia de financiación sanitaria y protección social, con vistas a informar a las partes interesadas y a otros agentes interesados en un sistema de ICI;
– Recopilación y análisis de las opiniones de las partes interesadas del sector sanitario y sectores afines con interés en la introducción del AMG;
– Un estudio preliminar de viabilidad financiera con diferentes escenarios;
– Un proyecto de documento conceptual AMG que incluye elementos hacia :
– definición y tarificación de la cesta de cuidados ;
– un modelo para la contratación de proveedores de asistencia ;
– un marco actuarial elaborado y validado ;
– un plan maestro AMG;