Este estudio explora la interacción entre los aspectos políticos y económicos de las reformas de la financiación sanitaria en Zimbabue desde su independencia en 1980. La reforma de la financiación sanitaria suele implicar complejas interacciones entre muchas partes interesadas de distinta posición, poder e influencia, dentro y fuera del sector sanitario. Esto tiene implicaciones sobre si la reforma cumple el mandato de la Cobertura Sanitaria Universal (CSU) de garantizar la equidad, la calidad y la protección del riesgo financiero.
El estudio informa de lo siguiente;
Las prioridades de reforma de la década de 1980 estaban influidas por ideologías socialistas con interés en abordar las omnipresentes desigualdades sanitarias heredadas del sistema racial colonial.
Los avances en materia de equidad realizados en la década de 1980 se vieron gravemente interrumpidos a partir de la década de 1990, en parte debido a las ideologías neoliberales que orientaron los intereses hacia reformas orientadas al mercado.
El periodo a partir de la década de 2000 se caracteriza por una creciente influencia de los donantes en la financiación sanitaria y un colapso socioeconómico acumulativo que se tradujo en un descenso brusco y prolongado del gasto sanitario y en un aumento de las desigualdades sanitarias.
De hecho, estos resultados muestran que la economía política influye enormemente en el proceso de reforma de la financiación sanitaria en Zimbabue, que a su vez favorece ciertos acuerdos de financiación frente a otros, con profundas implicaciones en el rendimiento del sistema sanitario y en la consecución del objetivo de la cobertura sanitaria universal de garantizar la protección del riesgo financiero y la equidad en la atención. Por lo tanto, es importante que las partes implicadas en la cobertura sanitaria universal tengan en cuenta explícitamente la política de las reformas de la financiación sanitaria para aplicar la viabilidad de las reformas deseadas.
El artículo completo puede descargarse utilizando el siguiente enlace
