Documento

En respuesta al importante aumento de la prevalencia de las enfermedades crónicas, la agencia nacional de seguros sanitarios de Indonesia (Badan Pengelola Jaminan Sosial Kesehatan o BPJS Kesehatan) puso en marcha varios acuerdos de compra para gestionar las enfermedades crónicas dentro del régimen nacional de seguros sanitarios (Jaminan Kesehatan Nasional o JKN). Uno de estos acuerdos es PROLANIS (Program Penanggulangan Penyakit Kronis), un programa de gestión de enfermedades crónicas en atención primaria que se centra en pacientes con hipertensión y diabetes en el marco del JKN. Se ha introducido un pago por capitación ajustado a los resultados, conocido como sistema de pago mixto por capitación “pago por resultados” (P4P), para los proveedores de atención primaria. Los indicadores de rendimiento seleccionados incluyen objetivos de PROLANIS. Este estudio de caso pretende ofrecer recomendaciones basadas en pruebas sobre el uso de acuerdos de compra para mejorar la calidad de la atención a los pacientes con enfermedades no transmisibles y con enfermedades crónicas en Indonesia.