Desde principios de 2014 hasta finales de abril, el Ministerio de Salud y Bienestar Social (MOHSW) y el Comité Directivo Interministerial (ISC) de la Estrategia de Financiación de la Salud (HFS) en Tanzania han estado llevando a cabo consultas regionales con las partes interesadas (incluyendo consultas con parlamentarios) sobre 3 diferentes opciones de Seguro Social de Salud discutidas y evaluadas para Tanzania (Taller HFS_3 Tabla comparativa de opciones_7 dic 2013). Estas consultas proporcionaron información al ISC sobre las diferentes preocupaciones de las partes interesadas y les ayudaron a seleccionar un modelo de seguro de enfermedad preferido para la Estrategia de Financiación Sanitaria.
Algunas de las recomendaciones clave del ISC para la formulación de la Estrategia fueron:
– Optar por un sistema de pago único obligatorio para toda la población, con seguros sanitarios privados que ofrezcan un seguro sanitario doble o complementario (sin opción de exclusión voluntaria de la caja única del seguro social de enfermedad).
– Disponer de un paquete mínimo de prestaciones para todos, ofrecido a través del SHI
– El acceso de los pobres al MBP necesitará importantes subvenciones públicas
– Hay que establecer y aplicar mecanismos de identificación de los pobres como parte de la estrategia
– Crear gravámenes fiscales destinados a SHI (por ejemplo, de fondos de pensiones, seguros de automóvil, seguros privados, etc.)
– Permitir cierta autonomía a los proveedores públicos y crear un cierto nivel de competencia entre ellos y los privados para mejorar la calidad del servicio.
– Crear mecanismos de protección del consumidor como parte integrante del Sistema Único de SHI
– Garantizar la existencia de mecanismos reguladores sólidos para el SHI
– Integrar el trabajo actual sobre el sistema RBF en el HFS
etc.
Teniendo en cuenta estas y algunas recomendaciones más detalladas, a mediados de mayo de 2014 se encargó a un equipo interno del Ministerio de Sanidad y Salud que trabajara en la elaboración de un borrador 0 de la Estrategia de Financiación Sanitaria. El borrador 0 está siendo revisado por la dirección del Ministerio de Sanidad y Consumo antes de ser compartido con un grupo más amplio de partes interesadas.
Está previsto celebrar en julio/agosto de este año un segundo taller de redacción de HFS en el que participarán las principales partes interesadas nacionales y los socios de DPs/ P4H, bajo la dirección de un experto internacional en HF, probablemente proporcionado por la OMS.
