Covid 19 ha sacado a la luz lagunas en las asignaciones presupuestarias de los gobiernos subnacionales de Indonesia que han provocado un aumento del gasto sanitario de bolsillo y del gasto catastrófico de los hogares en gastos sanitarios para servicios de atención sanitaria.
Un estudio reciente de Health Policy Plus (HP+), publicado en , indica que el 4% del presupuesto total proyectado a nivel provincial para 2021 debe destinarse a la respuesta Covid 19, como campañas de vacunación, incentivos al personal sanitario y costes de atención a los pacientes en el marco del Seguro Nacional de Salud (Jaminan Kesehatan Nasional o JKN).
Por otra parte, la pandemia de COVID 19 también afectó a la utilización de la asistencia sanitaria. El informe de HP+ concluyó que que las visitas sanitarias de los miembros de la JKN disminuyeron un 36% en relación con los hospitales públicos y privados, un 28% en el caso de los centros de salud públicos y un 28% en el de las clínicas privadas de atención primaria, en comparación con un escenario contrafactual en el que nunca se produjo la pandemia de COVID-19.
Es una cuestión política importante para el gobierno de Indonesia para garantizar que los hogares pobres, incluidos los miembros subvencionados de JKN, están realmente protegidos de servicio cargos por atención sanitaria durante la continua crisis COVID-19. El gobierno también podría considerar transferencias de efectivo adicionales o pagos de la red de seguridad social para los hogares pobres en riesgo de gastos domésticos catastróficos al tiempo que aborda las implicaciones de la disminución del uso de los servicios sanitarios esenciales.
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Créditos de las imágenes: Reuters