En 2003, el Gobierno de Tanzania adoptó una Política Sanitaria con la visión política de “mejorar la salud y el bienestar de todos los tanzanos centrándose en los más expuestos […]”. Esta visión sigue siendo válida, y el Gobierno se ha comprometido a avanzar hacia la Cobertura Sanitaria Universal y a garantizar que todos los ciudadanos tengan acceso a servicios de calidad y estén protegidos del riesgo financiero. Como parte del III Plan Estratégico del Sector Sanitario, se tomó la decisión de desarrollar una Estrategia de Financiación Sanitaria (HFS) para garantizar que esta visión se hiciera realidad.
La supervisión del desarrollo de la Estrategia se ha encomendado a un Comité Director Interministerial (CDI), formado por los principales ministerios y departamentos, para garantizar que las reformas propuestas sean integrales, aceptadas y respaldadas por todas las partes interesadas, y se apliquen con el apoyo de todas ellas. Para lograr este objetivo, el ISC ha identificado áreas clave para las reformas y ha solicitado varios informes para informar sobre el desarrollo de la Estrategia. Estos son:
- Estructura del mercado de seguros: Opciones para la arquitectura social y privada del seguro de enfermedad;
- Paquete(s) de prestaciones mínimas: opciones para estructurar de forma sostenible el acceso a las prestaciones;
- Reformas de la FEC: opciones para el rediseño del sistema de la FEC;
- Inclusión de pobres y vulnerables: opciones de identificación y financiación de servicios para este grupo;
- Financiación en función de los resultados: opciones para vincular las asignaciones a los resultados de los proveedores de servicios;
- Financiación basada en la equidad: opciones para mejorar la distribución equitativa de los recursos (especialmente presupuestarios);
- Recursos del sector privado: opciones para reforzar la financiación equitativa procedente del sector privado;
- Gestión financiera: opciones para mejorar la rendición de cuentas y la disponibilidad puntual de los fondos;
- Financiación innovadora y espacio fiscal: opciones para aumentar la financiación pública de la sanidad;
El ISC ha elaborado y aprobado los términos de referencia para cada área de interés y la realización de los estudios comenzó en abril de 2013. Desde entonces se han completado los estudios 2, 4 y 5 (pero aún no se han aprobado), se espera que el estudio 6 se entregue esta semana, los estudios 1, 3 y 7 están en curso, el estudio 8 sobre la gestión de las finanzas públicas acaba de ponerse en marcha esta semana y el último estudio en iniciarse es el estudio sobre el espacio fiscal (9), para el que el Ministerio de Sanidad y Consumo está buscando consultores.
Todos los estudios han sido encargados por el Ministerio de Sanidad y Salud y financiados por diversos socios, todos ellos miembros de P4H y DANIDA:
- MBP (P4H/GIZ y USAID)
- IMS (P4H/GIZ)
- P4P (WB/ USAID/ DANIDA)
- Fórmula de asignación (DANIDA)
- Inclusión de los pobres (GIZ/ COSUDE)
- CHF (GIZ/ COSUDE)
- APP (USAID)
- PFM (KfW/ USAID a través de Abt)
- Espacio fiscal (KfW)
Está previsto que todos los estudios estén terminados en octubre de 2013, fecha en la que se celebraría un taller de consolidación del HFS para vincular las distintas opciones y recomendaciones estratégicas temáticas antes de presentarlas al ISC para su posterior consideración y toma de decisiones.
ver los RPT:
