La Red P4H y el programa Liderazgo para la CSU han sido fundamentales en Nepal. Una misión reciente ha aumentado el impulso para seguir colaborando.
La esperada misión P4H, dirigida por el Coordinador de la Red P4H, Claude Meyer, e integrada por el Economista de la Salud de la Organización Mundial de la Salud (OMS), Tsolmongerel Tsilaajav, y el Economista Principal del Banco Mundial, Ajay Tandon, tuvo lugar en Nepal del 17 al 21 de junio de 2024. Participaron los ocho principales socios para el desarrollo sanitario de Nepal: la OMS, UNICEF, el Grupo del Banco Mundial, la Organización Internacional del Trabajo, el Banco Asiático de Desarrollo (BAD), la Agencia de Estados Unidos para el Desarrollo Internacional, la Oficina de Asuntos Exteriores, Commonwealth y Desarrollo del Reino Unido, y la Cooperación Alemana al Desarrollo (GIZ y KfW). Los objetivos de la misión eran desarrollar una claridad compartida sobre la aplicación de la Estrategia Nacional de Financiación Sanitaria (ENFAS) entre el gobierno de Nepal y sus principales PDH, y alinear las áreas de apoyo y los planes de las PDH con las prioridades y necesidades del gobierno.
La misión
La semana comenzó con una reunión preparatoria del HDP. Durante el segundo día, la Red P4H y el Ministerio de Salud y Población de Nepal (MOHP) organizaron conjuntamente una consulta a las partes interesadas sobre la aplicación de la NHFS, con el fin de desarrollar una claridad y un compromiso compartidos entre las partes interesadas. Diferentes HDP codirigieron cuatro sesiones técnicas sobre espacio fiscal, seguro sanitario, fiscalidad sanitaria y financiación de los servicios sanitarios básicos.
Durante el tercer día, el equipo de la misión se desplazó a la provincia de Gandaki para conocer las perspectivas provinciales y los planes de participación en la aplicación del PNSA. El Ministerio Provincial de Desarrollo Social y Sanidad y la Red P4H organizaron conjuntamente una consulta provincial a las partes interesadas. Durante el cuarto día, el equipo de la misión deliberó con los HDP nacionales sobre la alineación de sus áreas de apoyo y planes con las prioridades y necesidades del gobierno.
El último día comenzó con una reunión de consulta multisectorial de alto nivel entre el secretario jefe, los secretarios y los secretarios conjuntos del MOHP, la Oficina del Primer Ministro de Nepal, la Comisión Nacional de Planificación y el Ministerio de Finanzas de Nepal y el equipo de la misión P4H. El debate subrayó la necesidad y el fortalecimiento de la apropiación colectiva de la mejora de la eficiencia del gasto sanitario público, la ampliación del espacio fiscal para la salud, la implicación del sector no sanitario y la aplicación de la SAN a nivel subnacional. La misión concluyó con una reunión de recapitulación con altos funcionarios del MOHP.
Una colaboración ejemplar
El viaje de ocho años del programa Liderazgo para la CSU (L4UHC) (2016-2024) de la Red P4H en Nepal ha producido varios resultados: una mayor capacidad de adaptación en el gobierno; coaliciones más sólidas entre las partes interesadas en la CSU; un entorno propicio para las innovaciones en materia de gobernanza; y un compromiso alineado de los PDH nacionales en la misión de Nepal para lograr la CSU, que ha dado lugar a la formulación de la primera NHFS de Nepal. Sobre la base de estos resultados, la reciente misión de P4H a Nepal aumentó el impulso entre los socios de P4H y el gobierno de Nepal sobre la aplicación colaborativa y eficaz de la NHFS. Así pues, la misión sentó una base sólida para poner en marcha la siguiente ronda del programa L4UHC en Nepal, en la que los gobiernos provinciales ejecutarán Iniciativas de Resultados Rápidos sobre diversos temas que les resulten más pertinentes en la aplicación de la ENSH.
