Parte de la
OMS Oficina Regional para EuropaLa Oficina de Financiación de Sistemas de Salud de Barcelona ha publicado un informe titulado “Política de copago: consideraciones para Ucrania“, que contiene recomendaciones sobre los copagos [1].
recomendaciones políticas sobre los copagos [1].
En la descripción que acompaña a la publicación, la OMS informa a los lectores de que la Constitución ucraniana otorga a los ciudadanos el derecho a la asistencia sanitaria gratuita en centros públicos, pero los bajos niveles actuales de gasto público en salud y una red de proveedores ineficiente agravan el problema de los pagos informales, que, a su vez, contribuyen a elevar los niveles de gasto de bolsillo en salud [2].
Ucrania está aplicando reformas integrales de la financiación sanitaria desde 2016, con el objetivo de mejorar los resultados de salud de la población y garantizar la protección financiera frente a pagos excesivos de bolsillo. Junto a estas reformas, menciona la OMS, se está debatiendo la introducción de copagos para los servicios cubiertos por el Programa Ucraniano de Garantías Médicas [2].
En su publicación, la OMS advierte al gobierno de Ucrania de que los copagos pueden crear barreras financieras adicionales al acceso y aumentar las dificultades económicas de las personas más necesitadas de servicios sanitarios. El mensaje central de la Oficina de la OMS en Barcelona es que cualquier toma de decisiones sobre la implantación de copagos debe implicar una consulta pública y un debate técnico que refleje la experiencia internacional y el contexto actual en Ucrania [2].
El documento expone las formas en que pueden producirse consecuencias inesperadas o negativas si se introducen los copagos como instrumento político, y resume la evidencia internacional sobre los copagos con consideraciones políticas adaptadas para Ucrania [3].
Este informe político es una valiosa fuente de información no sólo para Ucrania, sino también para los lectores, analistas de sistemas sanitarios y responsables políticos nacionales de otros países, especialmente los que comparten un contexto geopolítico e histórico similar (como los antiguos países soviéticos de la región).
Como referencia, la Oficina de Barcelona de la OMS se creó en 1999 y actúa como centro de excelencia en financiación sanitaria para la cobertura sanitaria universal. Trabaja con los Estados miembros de la Región Europea de la OMS para promover la elaboración de políticas basadas en datos científicos. Una parte fundamental del trabajo de la Oficina consiste en evaluar los avances nacionales y regionales hacia la cobertura sanitaria universal mediante el seguimiento de la protección financiera, es decir, el impacto de los pagos directos por la sanidad en el nivel de vida y la pobreza. La protección financiera es una dimensión fundamental del rendimiento de los sistemas sanitarios y un indicador de los Objetivos de Desarrollo Sostenible [3].
Fuentes:
[1]
https://twitter.com/WHOUkraine/status/1403378139133267985
[3]
Política de copago: consideraciones para Ucrania. Copenhague: Oficina Regional de la OMS para Europa; 2021. Licencia: CC BY-NC-SA 3.0 IGO.
