La Caja del Seguro Social de Enfermedad de Kazajstán ha publicado su informe anual de resultados correspondiente a 2022 en el sitio web de la SHIF. Incluye: 1) Visión general de SHIF; 2) Garantizar la cobertura universal de las personas en el seguro social obligatorio de enfermedad; 3) protección de los derechos del paciente; 4) garantizar la sostenibilidad de las operaciones del SHIF; 5) informes financieros; 6) prioridades de trabajo para el futuro.
El informe de revisión anual incluía los informes financieros anuales (a partir de la página 67 del informe en lengua rusa), que indicaban que los gastos administrativos habían disminuido un 2% en comparación con 2021, debido principalmente a la reducción de los gastos de educación y los pagos al Consejo de Administración (páginas 77-78); y los ingresos totales habían aumentado un 17,6%, pasando de 9 148 millones de tenge en 2021 a 10 759 millones de tenge en 2022.
Se hizo gran hincapié en el cumplimiento de los mejores principios de gobierno corporativo y gestión de riesgos (páginas 47-61), así como en la modernización de las herramientas digitales, los sistemas informáticos y las bases de datos que utiliza la SHIF para su trabajo diario, cuyos detalles se describen en las páginas 63-65 del informe publicado.
La protección social sanitaria en Kazajstán está garantizada gracias al doble paquete de prestaciones: todos los residentes, independientemente de su nacionalidad, tienen acceso a la “cesta de prestaciones garantizadas” y los asegurados, al paquete de servicios “asegurados”. Según el informe anual, la SHIF gastó más de la mitad de sus fondos para servicios sanitarios en la bastida garantizada (página 29):
- 1,1 billones de tenge (57%) disponibles para el 100% de los residentes se destinaron al “paquete garantizado” de servicios sanitarios, y
- Se pagaron unos 836.000 millones de tenge (43%) a los proveedores de asistencia sanitaria para el segundo nivel, el “paquete asegurado” al que tiene acceso el 84% de los residentes.
En total, el volumen de servicios sanitarios pagados por el comprador único SHIF en 2022 fue de 1,9 billones de tenge (1 936 358 233 000 tenge), lo que equivale a 305 USD por persona y año, utilizando el tipo de cambio medio de 2022.
Es importante señalar que la cesta de prestaciones garantizadas incluye TODAS las categorías de servicios sanitarios cubiertos por el SHIF que se describen en el cuadro 5 de la página 29 del informe, mientras que la cesta de prestaciones “aseguradas” incluye algunos de los servicios “altamente especializados” en régimen ambulatorio y hospitalario, y una parte de los servicios garantizados. En otras palabras, todo tipo de asistencia puede ser financiada por la cesta garantizada y toda la población queda protegida con ella, mientras que sólo algunos servicios entran dentro de la cesta asegurada a la que pueden acceder los asegurados, lo que permite maximizar la protección sociosanitaria de los residentes en Kazajstán.
Junto con este informe más reciente, también se publican en el sitio web de la SHIF los informes anuales anteriores correspondientes a los años 2021, 2020, 2019, 2018 y 2017. La publicación de informes anuales de resultados que incluyan indicadores y datos financieros forma parte de los principios de gobierno corporativo ampliamente extendidos en los sectores público, cuasi-gubernamental y privado de Kazajstán.
