El Ministerio de Sanidad mozambiqueño ha presentado el borrador de la estrategia comunitaria de salud a los socios de desarrollo. Mozambique cuenta ahora con 6.790 agentes de salud comunitarios, llamados APE (Agentes Polivalentes Elementares), que realizan una labor esencial de salud preventiva y promueven los partos institucionales y las visitas a los centros de salud. Los APE reciben un estipendio, que actualmente se financia con fondos externos.
La novedad de la estrategia es el objetivo de integrar todas las iniciativas de salud comunitaria que convergen a nivel comunitario, por ejemplo ONG, curanderos tradicionales, comadronas tradicionales, Cruz Roja, comité local de los servicios de distrito de Acción Social, iglesias y otros. La estrategia propone una estrategia conjunta con seguimiento e información al sistema central de información sobre salud (SISMA).
El Ministerio de Sanidad está estudiando formas de financiación diferentes a los Presupuestos del Estado, como algún tipo de microseguro. P4H apoya este proceso de reflexión y promueve los “Atributos deseables de los sistemas de financiación sanitaria”, publicados por la OMS junto con la Health Financing Progress Matrix (HFPM) en 2020. Los microseguros a nivel comunitario tienden a estar fragmentados, con una puesta en común y una sostenibilidad financiera limitadas, y por lo general tienen que fusionarse en un fondo nacional para lograr la máxima distribución del riesgo, como ha ocurrido en Ruanda.
La inclusión de este componente de salud comunitaria en el presupuesto general del Ministerio de Sanidad y la superación de las barreras administrativas para financiar estos estipendios o salarios allanarían el camino para la plena integración de este componente en la estructura general de financiación sanitaria del Servicio Nacional de Salud.
