En los últimos años, Senegal se ha embarcado en varias estrategias para financiar la sanidad, con el riesgo de una cierta fragmentación.
Le plan estratégico para el desarrollo de la cobertura sanitaria universal 2013-2017 pretende cubrir al menos al 75% de la población para 2021. Después del mutuas comunitarias a nivel municipal y la asistencia gratuita para determinadas personas (ancianos, niños menores de 5 años , indigentes) o determinados servicios (cesáreas, tratamiento del VIH), Senegal ha probado dos modelos de ampliación de la cobertura de los riesgos sanitarios.
El primero es la descentralización del seguro de enfermedad (DECAM), con la creación de mutualidades de enfermedad a nivel comunal. El segundo es un seguro de enfermedad a gran escala profesionalizado con, por el momento, dos unidades departamentales de seguro de enfermedad (UDAM) en Koungheul y Foundiougne. De 2013 a 2017, la formulación y puesta en marcha de estas dos unidades fueron organizadas por el Ministerio de Sanidad y Acción Social con la Cooperación Técnica Belga (Enabel), a través de su Proyecto de Apoyo a la Oferta y la Demanda Sanitarias (PAODES).
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