El 1 de noviembre de 2023, el Parlamento de la República Unida de Tanzania promulgó el Proyecto de Ley de Seguro Sanitario Universal, una pieza fundamental de la legislación destinada a garantizar el acceso generalizado de los ciudadanos a los servicios sanitarios a través de un sistema integral de seguro de enfermedad.
Entre las principales características del proyecto de ley figuran:
- Cobertura obligatoria para todos los ciudadanos: El seguro médico pasa a ser obligatorio para todos los ciudadanos de la República Unida de Tanzania – Continente.
- Autoridad reguladora: La Autoridad Reguladora de Seguros de Tanzania (TIRA) supervisa y gestiona el sistema de seguros sanitarios. Las responsabilidades de TIRA incluyen registrar y regular los regímenes de seguro de enfermedad, garantizar el cumplimiento de un paquete de prestaciones normalizado y proporcionar directrices para optimizar la eficiencia de los regímenes de seguro de enfermedad en todo el país.
- Régimen público de seguro de enfermedad: La Caja Nacional del Seguro de Enfermedad es el régimen público de seguro de enfermedad. La legislación faculta al Ministro para mejorar el régimen público de seguro de enfermedad basándose en los resultados de estudios y evaluaciones.
- Provisión de seguros sanitarios privados: Se permite a las empresas privadas registrarse como planes privados de seguro de enfermedad, lo que ofrece a los ciudadanos la flexibilidad de elegir el plan que mejor se adapte a sus necesidades, sobre todo en los sectores privado formal e informal.
- Paquete de prestaciones estándar: La ley impone un paquete de prestaciones normalizado. Los afiliados también tienen la opción de adquirir prestaciones adicionales al paquete estándar. El ministro está facultado para modificar el paquete de prestaciones estándar en función de diversas evaluaciones y de la sostenibilidad de los fondos.
- Identificación y financiación para los pobres: Una disposición específica se ocupa de financiar la asistencia sanitaria a los hogares empobrecidos, que constituyen aproximadamente el 26,5% de la población de Tanzania. Fondos especiales, procedentes de los ingresos por transacciones electrónicas, impuestos especiales sobre determinados productos, impuestos sobre el juego, seguros de vehículos de motor, asignaciones parlamentarias, rendimientos de inversiones de fondos y contribuciones de las partes interesadas, incluidos los socios para el desarrollo, financiarán el seguro de enfermedad para este grupo demográfico.
