Al igual que la mayoría de los países de renta baja y media, Malaui ha utilizado paquetes de prestaciones sanitarias (PBS) para asignar los escasos recursos a intervenciones sanitarias clave con el objetivo de alcanzar la cobertura sanitaria universal. Sin embargo, al no existir un método ampliamente aceptado para su desarrollo, los PAH a menudo prometen más de lo que pueden ofrecer, dados los recursos disponibles. En este artículo revisado por pares se desarrolla un marco analítico utilizando datos de Malawi para guiar el diseño de PAHs que puedan identificar el valor potencial de incluir e implementar diferentes intervenciones. Proporciona una base para informar debates significativos entre gobiernos, donantes y otras partes interesadas en torno a las compensaciones implícitas en el diseño de paquetes. El marco se aplicó con éxito para informar el PSS en Malawi, como componente central del Plan Estratégico del Sector Sanitario II 2017-2022 del país.