El artículo de investigación “Equidad en la financiación de la asistencia sanitaria: A Review of Evidence”, escrito por Emilia Luyten y Sandy Tubeuf y publicado en el Journal of Health Policy (2024), examina los efectos redistributivos de diversos mecanismos de financiación de la asistencia sanitaria sobre la desigualdad de ingresos. Esta revisión sintetiza los estudios empíricos, destacando cómo los sistemas basados en los impuestos tienden a promover la equidad redistribuyendo la renta hacia los hogares con ingresos bajos, a pesar de la posible regresividad de los impuestos indirectos.
Los sistemas de seguridad social, aunque progresivos en su diseño, a menudo muestran resultados regresivos debido a exenciones y topes de cotización que favorecen a las rentas altas. A la inversa, los sistemas sanitarios que dependen de los copagos gravan desproporcionadamente a las poblaciones de rentas más bajas, exacerbando las vulnerabilidades financieras. El documento subraya la importancia de un análisis continuo para abordar las disparidades en la financiación, sobre todo cuando los sistemas sanitarios aspiran a ofrecer una cobertura sanitaria universal. En particular, la revisión identifica una laguna en la investigación en los países de renta alta, y subraya la necesidad de una política basada en pruebas para garantizar que la financiación de la sanidad contribuya tanto a la prestación eficaz de la asistencia como a la equidad social.