Un artículo de investigación revisado por expertos y publicado en PLOS ONE rastrea los datos sobre los tipos de financiación sanitaria en África.
Resumen
Los países que están reformando sus sistemas sanitarios para avanzar hacia la Cobertura Sanitaria Universal (CSU) deben tener en cuenta las necesidades totales de recursos a largo plazo para planificar la implantación y financiación sostenible de la CSU. Sin embargo, falta una conceptualización detallada de cómo interactúan los actuales mecanismos de financiación sanitaria entre los distintos elementos del sistema sanitario. Así pues, nuestro objetivo era generar pruebas sobre cómo utilizar los recursos procedentes de distintas fuentes de fondos en África. Realizamos una revisión del alcance de la investigación empírica siguiendo el marco metodológico de seis etapas para la revisión del alcance de Arksey & O’Malley y Levac, Colquhoun & O’Brien. Se buscó literatura publicada y gris en las bases de datos Medline, Cochrane Library, PubMed, la base de datos de la OMS, el Banco Mundial y los motores de búsqueda de Google Scholar y se resumieron los datos mediante un enfoque narrativo, con síntesis temáticas y estadísticas descriptivas. Se incluyeron 156 estudios de un total de 1.168, de los cuales el 13% eran estudios conceptuales y el 87% estudios empíricos. Estos estudios seleccionados se centraron en la financiación de los 13 elementos del sistema sanitario. Alrededor del 45% se centró en la prestación de servicios, el 13% en recursos humanos, el 5% en productos médicos y el 3% en infraestructura y gobernanza. Los estudios que informaron sobre múltiples elementos del sistema sanitario fueron el 8%, mientras que los marcos de evaluación de la financiación sanitaria fueron el 23%. Los años de publicación van de 1975 a 2021. Aunque las fuentes públicas fueron la forma de financiación más dominante, la documentación global del gasto sanitario no hace un seguimiento de la financiación en todas las dimensiones del sistema sanitario que sirvieron de base al marco conceptual de esta revisión exploratoria. Es necesario abogar por el seguimiento de los gastos de los sistemas sanitarios, incluidos los intangibles. Un análisis más detallado serviría para desarrollar un marco de evaluación de las fuentes de financiación de los elementos del sistema sanitario basado en la eficiencia, la viabilidad, la sostenibilidad, la equidad y el desplazamiento.