En este estudio, los autores documentan el camino político hacia la implantación del NHIS en Ghana, así como la continua voluntad política de apoyo al plan. La estructura política, así como la fuerza de la defensa, desempeñan un papel fundamental a la hora de fijar los presupuestos para sanidad, lo que puede influir en la capacidad de un país para alcanzar la cobertura sanitaria universal. Los autores utilizaron datos cualitativos procedentes de entrevistas con las principales partes interesadas. Entre ellos se encuentran las partes interesadas que desempeñaron un papel decisivo en el diseño y la creación del NHIS. También se revisaron los manifiestos de los dos principales partidos políticos del país. Los resultados muestran que la creación del NHIS se debió al compromiso político y a la participación efectiva de las partes interesadas. Se consideró una solución a la promesa política de eliminar las tasas a los usuarios y hacer accesible la sanidad a todos. Un examen de los programas electorales muestra que en casi todos los años de elecciones posteriores a la creación del NHIS ha habido alguna promesa relacionada con la mejora del sistema. Hubo varias propuestas políticas que se repitieron en distintos años electorales. Las conclusiones implican que es crucial abogar por incluir la financiación sanitaria en la agenda política.
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