Este informe resumido de cuatro páginas de la OMS ofrece una instantánea de la protección financiera en Tayikistán. Ofrece datos y cifras que indican la elevada carga que suponen las dificultades económicas cuando los habitantes de Tayikistán utilizan los servicios sanitarios y pagan de su bolsillo.
El documento, titulado “Can people afford to pay for health care? New evidence on financial protection in Tajikistan: summary”, estuvo disponible en el sitio web de la OMS el 20 de febrero de 2024.
Las principales conclusiones de este informe resumido de la OMS son las siguientes:
- La incidencia del gasto sanitario catastrófico en Tayikistán es una de las más altas de Europa:
- En 2022, el 18% de los hogares experimentaron gastos sanitarios catastróficos.
- Los hogares del quintil de consumo más pobre son sistemáticamente los más propensos a experimentar gastos sanitarios catastróficos.
- Los servicios sanitarios con más probabilidades de provocar un gasto sanitario catastrófico son los medicamentos ambulatorios y, en menor medida, la atención hospitalaria.
2. En Tayikistán, el porcentaje del gasto corriente en sanidad correspondiente a los pagos directos es uno de los más elevados de Europa y Asia Central:
- En 2021, los pagos directos representaban el 64% del gasto sanitario actual.
- La fuerte dependencia de los pagos directos es consecuencia directa de los bajos niveles de gasto público en sanidad (2% del PIB en 2021)
- Un porcentaje tan elevado de pagos directos también refleja importantes lagunas en la cobertura sanitaria.
- Debido a la infrafinanciación de la asistencia sanitaria financiada con fondos públicos, los pagos informales y otros pagos directos representaron el 47% de los ingresos de los centros sanitarios en 2018, mientras que los copagos formales supusieron el 6%(Neelsen et al., 2021)
La OMS aconseja lo siguiente para mejorar la protección financiera en Tayikistán:
- “El Gobierno debe centrarse en reducir la enorme dependencia del sistema sanitario de los pagos directos y ampliar el paquete de prestaciones para la atención primaria… Debería asignarse más gasto público a la sanidad para mejorar el acceso a servicios integrales de atención primaria, incluido un mejor acceso a los medicamentos recetados a pacientes ambulatorios y a pruebas diagnósticas para toda la población.” La OMS recuerda que, en la actualidad, el gasto público en sanidad como porcentaje del presupuesto gubernamental es del 7% (2021), un porcentaje bajo en comparación con otros países de Europa del Este y Asia Central.
- “El paquete de prestaciones debe revisarse y ajustarse para reflejar las necesidades sanitarias de la población y la rentabilidad de los servicios…. Los servicios menos eficaces deben excluirse del paquete de prestaciones”.
- “Hay que esforzarse por concienciar a la población sobre sus derechos, para que la gente no pague más de lo que debe…”.
- “Debe revisarse la lista de grupos que pueden acogerse a la exención de copagos por atención especializada… para incluir a las personas que se beneficiarían de una mayor protección contra el pago de su bolsillo”.
