Este estudio examinó el impacto de las políticas de seguros sanitarios en la distribución de la riqueza de los hogares en cuatro países del África subsahariana -Burundi, Gabón, Ghana y Ruanda- que han alcanzado una cobertura sanitaria superior al 20% en pos de los objetivos de la Cobertura Sanitaria Universal (CSU). Los resultados revelaron que, en Burundi y Ruanda, el seguro de enfermedad afecta negativamente a los hogares más pobres más que a los más ricos, mientras que el seguro comunitario en Gabón y el seguro nacional de enfermedad en Ghana benefician a los grupos de ingresos más bajos. El estudio concluye que la ampliación de los servicios sociales en las zonas rurales y el aumento de la concienciación pública sobre las prestaciones del seguro de enfermedad son esenciales para impulsar la afiliación y reducir los gastos de bolsillo.