El Ministerio de Salud, Desarrollo Comunitario, Género, Ancianos y Niños (MOHCDGEC) encargó y P4H socio (P4H-GIZ Programa Sectorial, OMS Ginebra) apoyó la evaluación del proceso de Financiación Basada en Resultados (FBR) iniciada en junio de 2016.
En 2013, la revisión intermedia del Plan Estratégico del Sector Sanitario (HSSP) III, recomendó instituir sistemas de gestión del rendimiento en parte a través de una estrategia nacional de Pago por Rendimiento (MoHSW 2013). El Banco Mundial, junto con USAID, ha acordado apoyar al Ministerio de Sanidad, Bienestar Social, Educación y Cultura en la aplicación de las siguientes medidas un proyecto piloto y posterior despliegue de la estrategia, lo que se conoce como RBF.
La financiación basada en los resultados encaja en el nuevo HSSP IV y es un elemento central del proyecto de Estrategia de Financiación Sanitaria. El diseño del RBF detalla todas las funciones que desempeñan las entidades existentes del Gobierno de Tanzania seleccionadas sobre la base de una evaluación de sus funciones legisladas y su capacidad actual. En este diseño se ha respetado la estructura existente del sector sanitario, a través del MOHCDGEC, el PORALG-gobierno regional y el gobierno local.
El programa RBF acaba de completar su fase prepiloto en el distrito de Kishapu, en la región de Shiniyanga, y se está desplegando gradualmente desde principios de 2016 en otras regiones junto con la iniciativa Big Results Now (BRN). La RBN implica diferentes intervenciones en las distintas regiones; algunas regiones contarán con programas para abordar las instalaciones sanitarias, los productos básicos, los recursos humanos y la salud reproductiva, materna, neonatal e infantil (RMNCH), mientras que otras regiones sólo aplicarán un subconjunto de estos programas. Todos los componentes son altamente sinérgicos con el RBF.
El pre-piloto del RBF requiere un seguimiento sistemático, una evaluación de los procesos y del impacto, así como una documentación exhaustiva de los progresos.
Para ello se sugiere llevar a cabo una primera evaluación del proceso en el distrito de Kishapu y en la región de Shinyanga, que servirá de base para el posterior despliegue del sistema.
La evaluación, actualmente en curso, corre a cargo de un equipo de expertos seleccionados a escala internacional, regional y nacional. Se espera que los resultados finales se presenten al MOHDCGEC y a las partes interesadas pertinentes a principios de octubre de 2016.
