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Estudio actuarial de la propuesta de seguro nacional único de enfermedad (SNHI) en Tanzania: Resumen - P4H Network

Estudio actuarial de la propuesta de seguro nacional único de enfermedad (SNHI) en Tanzania: Resumen

En 2017, Tanzania propuso el SNHI, basándose en las estructuras administrativas existentes del fondo nacional del seguro de enfermedad (NHIF) para gestionar las contribuciones y afiliar a los participantes. En octubre de 2017, NHIF, que proporciona principalmente seguros de salud para el sector formal, tenía más de 750.000 miembros primarios y un total estimado de 3,5 millones de beneficiarios. En la actualidad, más de 2,1 millones de hogares rurales e informales tienen acceso a un fondo comunitario de salud (FCC), planes a nivel de distrito sin un paquete de prestaciones establecido ni una tasa de cotización uniforme.
Este informe resume la viabilidad actuarial de la aplicación del SNHI y ofrece recomendaciones sobre cómo promover la sostenibilidad de este sistema de pagador único a medida que Tanzania avanza en su camino hacia la cobertura sanitaria universal. El proceso de implantación del SNHI debe seguir un planteamiento por fases: en primer lugar, uniformizar los CHF en todo el país en cuanto al paquete de prestaciones ofrecidas, las tasas de cotización y los mecanismos de pago a los proveedores, así como consolidar la gestión y la administración a nivel nacional.
El informe completo puede consultarse en el siguiente enlace